医保定点药店（医保定点药店药价为什么比医院还贵） - 鸿海伟业生活资讯网
- 1、申请医保定点药店必须具备哪些条件
- 2、医保定点药店怎样报销
- 3、医保定点药店买药怎么报销
- 4、医保定点药店怎么查
- 5、医保定点药店怎样报销？
- 6、医保定点药店买药可以报销吗
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本文目录一览：
申请医保定点药店必须具备哪些条件
【法律分析】：1、持有《药品经营企业许可证》、《药品经营企业合格证》和《营业执照》，经药品监督管理部门年检合格；
2、遵守《中华人民共和国药品管理法》及有关法规，有健全和完善的药品质量保证制度，能确保供药安全、有效和服务质量；
3、严格执行国家、省（自治区、直辖市）规定的药品价格政策，经物价部门监督检查合格；
4、具备及时供应基本医疗保险用药、24小时提供服务的能力；
5、能保证营业时间内至少有1名药师在岗，营业人员需经地级以上药品监督管理部门培训合格；
6、严格执行城镇职工基本医疗保险制度有关政策规定，有规范的内部管理制度，配备必要的管理人员和设备
【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
医保定点药店怎样报销
医保卡买药怎么报销
医保卡买药分为两种情况，一种是在医院里买药，一种是在药房里买药。
定点药店买药：在一般的医保指定药店，我们买药时可以用医保卡直接刷卡支付就可以了。但要保证医保卡里有足够的钱，如果钱不够要自己再把钱补上。
定点医院住院：一般情况下，患病住院时需要出示医保卡及身份证到医保定点医疗机构，即可享受医保待遇。如果生大病需要住院治疗，只要把卡交给医院，就可以安心治疗了。卡里面一分钱没有也没关系。出院时医院会和医保中心结算，个人只需负担三分之一的费用。 即：用个人账户支付个人自付部分，统筹报销部分由医保中心与医院结算。
医保卡使用范围：参保职工在定点医院、药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用。
新型农村合作医疗保险买药，需要在指定的村卫生室或乡镇及以上公立医院购买配方药可以在限额内报销。一般报销比例不超过20%。
医保定点药店买药怎么报销
医保药店买药的报销流程：
1、参保人员携带个人身份证、医保卡、费用发票、用药明细表等相关材料前往医保部门办理报销手续；
2、符合基本医疗保险药品目录的，从基本医疗保险基金中予以报销。医药费中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由药品经营单位直接结算。
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度，由 *** 承办，并借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。
社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
医保定点药店怎么查
去药店买药，碰到有些药店刷不了医保卡，不是医保定点单位，那么我们怎么才能知道自己家附近的药店哪些是医保定点哪些不是呢？今天我们就来介绍一下，下面以常州为例进行说明。
手机或电脑
***
*** /步骤
首先打开百度搜索页面，输入“常州市人力资源和社会保障局网上自助服务大厅”，然后跳出来的搜索情况，选择下图那条。
如何查询一个药店是否是医保定点医疗机构？
然后进入网上服务大厅页面，页面往下滑滑到更底部，选择第二个“医保药品目录信息查询”，点击进去。
在搜索栏里输入你要查询的药店名称，然后点击右侧蓝色的“搜索”按钮，然后就会跳出来如下图的一系列内容，如定点医疗机构名称、联系 *** 、是否医疗地点、具体地址等信息。
搜索药店的时候更好将名称输入的全一点，不然会跳出来几十页相关的信息。如果搜不到的话说明该药店暂时还不是医保定点单位。
医保定点药店怎样报销？
你可以携带医保卡去医保定点的医疗机构或者药店去购药，购药完毕后直接刷医保卡，值得注意的是购药不计入社会统筹，也就是说所有费用是走你的个人账户的，当你个人账户里面的钱用完后，必须要用现金支付。
不是每家药店都可以刷医保卡的，一定要是定点药店，还要记住的是，你买再多的药都是不可以报销的。
医保卡必须要在指定的医疗机构中才可以报销，
1、定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据;
2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，生的医药费用直接记帐，即时结算。
4、急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
医保定点药店买药可以报销吗
医保卡在定点药店买药可以报销。
医保卡使用范围：参保职工在定点医院，药店就医购药时，可凭密码在机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用。个人医疗帐户(个人医疗保险卡)资金主要用于以下范围的费用：1、门诊、急诊的基本医疗费用2、住院及门诊特定项目基本医疗费用中，应由个人自付部分的费用3、持医院外配处方到医保定点零售药店配基本医疗保险用药范围的药，或者购买基本医疗保险用药范围内的非处方药的费用。《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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